什么是囊腔型肺癌，难道只是肺里的一个小囊泡么？

囊腔型肺癌是一类发病率较低，CT影像上不同于表现为软组织结节或肿块的一般的肺癌，影像表现以薄壁囊腔伴大小不等软组织壁结节为特点的少见肺癌类型，容易误诊为肺大泡、肺囊肿、空洞等病变。需要密切随访复查胸CT，及时手术切除。

定期检查尽早发现对肺癌治疗具有重要意义！

肺癌在全球的发生率呈上升趋势，在我国已是超越肝癌，成为恶性肿瘤的首位死亡原因。目前国内肺癌的5年生存期率仅为16%。如果能在早期阶段进行手术切除，可以显著改善肺癌的预后。小于2cm的肺癌手术切除后5年生存率可达70%。淋巴结没有转移的肺癌患者5年生存率可以达到50%。遗憾的是，肺癌没有特异性的症状，而且经常在出现症状前就有了肺外转移。多数的肺癌患者就诊时往往已经是中晚期，失去了手术治疗的机会。所以早期筛查和诊断肺癌是手术治疗、提高肺癌治疗效果的关键。

哪些人需要做肺癌筛查？

肺癌筛查是对没有相关症状人群，尤其是高危人群进行的针对性检查。中华医学会放射学分会（2019年）建议将高危人群定义为：

（1）年龄≥40岁；

（2）至少合并以下一项危险因素：

①吸烟≥20 包/年，其中也包括曾经吸烟，但戒烟时间不足15年者；

②被动吸烟者；

③有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者）；

④有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；

⑤有COPD或弥漫性肺纤维化病史。

低剂量CT肺癌筛查好在哪里？

研究已经证实，胸部X线片很难检查出小于1cm的肿瘤病灶，对肺癌早期诊断的作用越来越小。胸部低剂量CT（low-dose computed tomography，LDCT）技术的发展，肺癌筛查进入新的时代。通常一次胸部常规CT辐射剂量大约3-5mSv，而一次胸部低剂量CT的辐射剂量为1mSv，美国国家肺癌筛查试验（National Lung Screening Trial，NLST）表明：高危人群中应用低剂量CT筛查，可以使肺癌死亡率降低20%。

南京天印山医院引进的 IQon Spectral CT是飞利浦公司历时10年推出的一款以光谱探测成像基础的能谱CT，采用了独有的立体双层光谱解析探测器，在业内首次实现“同时、同源、同向、同步”的精准能谱成像技术，一次扫描能够获得解剖图和能谱图，完成低剂量的胸部成像，是高危人群肺癌筛查的利器。