徐阿姨因为咳嗽到医院呼吸内科门诊就诊，医生进行了问病史、查体及胸部CT检查后，建议行支气管镜检查来进一步明确诊断，徐阿姨心里面有些疑惑，什么是支气管镜检查呢？会不会有什么风险呢？那我们一起来认识一下支气管镜检查吧。

什么是支气管镜？

支气管镜是一种带有光源和镜头的软镜，一般从鼻腔置入，通过咽喉、会厌、声门进到气管及细支气管，用来对肺和气管、支气管病变的诊断和治疗的一项检查。

哪些情况需要做支气管镜检查？

1.疑诊气管、支气管、肺脏肿瘤病变需要确定病理类型；

2.不明原因的咯血、慢性咳嗽、突发喘鸣、声音嘶哑等超过1周以上；

3.任何原因引起的单侧肺、肺叶或肺段不张；

4.外伤后可疑气道损伤的患者；

5.不能明确诊断、进展迅速、抗菌药物效果不佳的下呼吸道感染患者；

6.怀疑各种气管、支气管瘘的患者；

7.需引导气管插管、取出支气管异物时；

8.原因不明的纵隔淋巴结肿大、纵隔肿物等；

9.经纤支镜对肺癌患者作局部放疗或局部注射化疗药物；

10.经纤支镜对气道良性肿瘤或恶性肿瘤进行激光、微波、冷冻、高频电刀等治疗；

11.对于原因不明的弥漫性肺实质疾病，如间质性肺炎、结节病等。

支气管镜检查前您需要做哪些准备？

1、检查前禁食8小时，禁水4小时。

2、常规服用的药物由医生决定是否服用，如降压药可以检查前当日一口水送服，如进行支气管活检，阿司匹林等抗凝药应提前5-7天停用。

3、需检查的患者让主管医生或门诊医生开检查医嘱（申请单）及用药。

4、自备纸巾擦痰，并要求有一名家属陪同。

支气管镜有危险吗？

支气管镜检查经过几十年的应用，已成为临床中的常规操作性检查，风险很小。

支气管镜检查需要多久？

常规检查一般需要30分钟左右完成。如果要进行特殊检查或治疗，时间会延长。

做支气管镜检查痛苦吗？

安静入睡即可，睡醒后，支气管镜就完成了。您可在睡梦中即安全又有效的完成检查。

支气管镜检查后的注意事项

1、完成检查后，您可以卧床休息片刻，不要立刻起床活动，可以请医师或者家人帮助您起床和下地，如无不适，可回病房，如出现异常情况应及时就诊。

2、需要禁水禁食2小时，因为咽喉部麻醉后，吞咽反射减弱，易使食物误入气管造成误吸，2小时后可以先喝少量水，如果不呛，才可以恢复饮水和进食。

3、检查后可能出现鼻腔及咽部的不适、疼痛、声嘶、头晕、吞咽不畅等，休息后可逐渐恢复正常。

4、检查后如有轻度胸痛、气促或少量咯血是正常的，一般表现为痰中带血或少量的血痰，有时也会出现鼻腔出血，其原因是因为检查中气道黏膜擦伤，活检或细胞刷检查时黏膜损伤，这种情况一般不必特殊处理，避免用力咳嗽，轻咳出痰液及血液即可，1～3天可以自行恢复。

5、检查后半小时减少说话，使声带得到充分的休息。如果您感觉有声嘶或咽喉部疼痛，请告知护士或医生，必要时可行雾化吸入治疗缓解不适症状。

6、您如果出现大量咯血或者严重胸闷憋气等明显的不舒服，请您立即与医护人员联系，医生会作相应的治疗。

(普病中心-呼吸内科 刘振丽 供稿)