为进一步提高护理人员解决疑难危重患者护理问题的能力，提升护理人员评判性思维的能力，12月9日下午，由南京天印山医院腹部肿瘤中心A2护理组承担的护理疑难病例讨论会在A3病区MDT会议室举行，护理部主任吴微、护理主管、主管护师共计37人参加了本次疑难病例讨论。

本次病例讨论的主题是“一例胆囊恶性肿瘤并发免疫相关性肺炎患者疑难病例讨论汇报”。胃肠肿瘤科护士长王贵娣主持了本次疑难病例汇报交流会，责任护士王颖详细汇报了患者的一般资料、病史简介、护理评估、异常化验指标，异常检查报告，护理诊断等情况，总责护士祁天梦从疾病的定义、危险因素、患者的治疗方案到此次发生的免疫相关性肺炎，提出该患者在治疗过程中出现的护理疑难点。

科室邀请了中医科的卞方主任、ICU王雪梅护士长、肿瘤专科护士汤士芳老师组成MDT团队，护理组通过基于循证护理结合MDT的护理模式，有效的解决了护士在护理患者因免疫相关性肺炎导致缺氧问题以及患者的长期顽固性便秘的护理问题。王贵娣护士长在总结中指出，在此疑难病例护理过程中，护理团队运用循证护理，查阅近5年的相关指南、专家共识、证据总结等文献，采取有效措施，解决了患者低氧血症和便秘护理疑难问题，提升了护理人员经鼻高流量氧疗、俯卧位通气和中医穴位按摩操作技能，培养临床思维和解决问题的能力?，拓展了护理思路，提高了护理技能。

病例汇报结束后，与会的护理人员从各自的专业角度展开了热烈的讨论，通过讨论指出了本次疑难病例更深层次的护理问题，大家分享了实践经验和专业知识，并结合患者需要和我院实际，给予了宝贵的意见。

“循”以致用，全力以“腹” 护理疑难病例讨论

最后，护理部吴微主任对于本次的疑难病例讨论会进行点评，基于以问题为导向的循证护理方法，护理人员通过积极查阅最新的指南及专家共识，解决了临床护理问题，为疑难病例护理打下了一个坚实的基础。疑难病例讨论不仅提升了护理质量，提高了患者的满意度，持续推动了本院的护理发展。希望通过此次会议，护理人员在今后的临床护理工作中不断提高专业水平，积极解决临床护理问题，提升护理质量！

素材来源：王颖

审核：王莉娜  王贵娣  尹方媛  吴微

编辑：吴文祺