2025 年 7 月 23 日，中国药科大学附属南京天印山医院护理质量专题会议顺利召开。护理部吴微主任、韦甜甜科长出席了会议，各科护士长、质控员及全院各单元护理骨干参加会议，会议由护理部韦甜甜科长主持并汇报。会议聚焦护理质量数据闭环管理与医疗事故案例警示教育两大主题，通过深度剖析问题、明确改进路径，为下半年护理工作锚定方向。

一. 质控工作多维度推进，数据见证护理质量提升

韦甜甜科长通报了上半年质控工作整体概况，护理质量与安全管理组在全院范围内开展了多次质控检查，并严格实施“问题发现-分析原因-落实整改-持续追踪”的闭环管理机制，有效促进了临床护理质量的持续改进。为提升质控效率与规范性，护理部牵头优化完善了多项护理质控表单，制度标准化建设取得积极进展。结合面向全员的质控专项培训，护理人员的专业素养得到同步提升。从监测指标来看，过程指标与结果指标总体呈现积极态势。多项核心过程指标（如基础护理、分级护理）合格率持续稳定在较高水平；结果指标中，针对部分月份出现的药品管理、消毒隔离等环节的不足，已纳入重点改进范畴。在质控数据平台方面，医院积极依据省护理质量数据平台项目，完成第二季季度数据提报，为质量持续提升提供坚实的数据支撑。

二. “12个医疗案例”警示，强化护理安全意识

为筑牢护理安全防线，韦甜甜科长聚焦 12 个江苏省医疗事故鉴定案例，提炼核心风险点。

操作规范类

● 止血带未解致截肢：术后观察流程缺失

● 鼻饲管误入气道：基础技能操作失范

制度执行类

● 等级巡视缺位致患者死亡：夜间巡查流于形式

● 介入术后坠床：高风险患者评估机制失效

系统管理类

● 床档安装缺陷：设备安全检查标准未落地

● 病历记录失实：文书质控责任缺位

“每项操作关乎生命，每次巡视连接安全” 的警示理念引发全场共鸣。

“以规范+成长”双轮驱动护理安全

最后，吴微主任作总结发言，她强调护理质量是医院发展的核心竞争力，要求全体人员以案为鉴、以质为先，这让护理人员明确了工作的核心目标，将质量意识深植于心。针对拒绝巡视问题的严正指出，让护理人员清楚认识到巡视的重要性，强化了他们的自律自觉和慎独精神。对表现突出的护理单元的肯定，以及鼓励低年资护士主动参与实践，激发了护理人员的工作积极性和进取心，尤其是低年资护士，有了更明确的成长动力。着装规范的要求，让护理人员意识到严谨着装是专业精神的体现，促使他们在细节上展现专业形象。而呼吁团结协作，让护理人员明白集体利益的重要性，增强了团队凝聚力，使他们更愿意为共同的目标携手努力。

本次护理质量专题会议是一次统一思想、明确目标、凝聚力量的重要会议。通过各项工作汇报和案例分享，以及领导的总结指引，“以规范促提升，以质控保安全”的理念已深入人心，让护理人员在专业能力、安全意识、责任意识等多方面得到提升，为他们今后的护理工作注入了强大动力。

素材来源：王秋月

编辑：吴文祺

审核：韦甜甜  吴微