在肿瘤诊疗领域，复杂病例的救治往往考验着一家医院的技术厚度与多学科协作能力。近日，南京天印山医院（中国药科大学第一附属医院）胸部肿瘤中心成功救治一例肿瘤合并重症感染的疑难危重患者，再次展现了科室在精准诊疗与综合救治方面的专业实力。

病情复杂

肿瘤叠加感染，救治面临多重挑战

患者为60岁男性，有10余年下咽癌病史，曾接受放化疗。4个多月前，患者因病情变化出现肺部重症感染，辗转多家医院治疗效果不佳，后转入南京天印山医院胸部肿瘤内科。入院时，患者不仅存在下咽恶性肿瘤，还合并重症肺炎、脓毒血症、重度贫血、低氧血症、液气胸及下肢静脉血栓等多种并发症，反复高热、咳嗽咳痰、呼吸困难，病情危重。

精准研判

多学科协作锁定救治方向

面对复杂病情，南京天印山医院胸部中心领军人宋勇教授及李慧副主任带领团队迅速启动危重患者救治流程。团队依托医院多学科联合诊疗（MDT）模式，联动影像科、重症医学科、药学部等科室，结合支气管镜肺泡灌洗、病原微生物基因检测（NGS）及药敏试验结果，精准分析病情。

诊疗团队发现，患者存在多重耐药菌感染，包括耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）及多重耐药铜绿假单胞菌（MDRPA），多数常用抗菌药物耐药。与此同时，患者合并重度贫血、下肢静脉血栓等基础问题，治疗需兼顾抗感染效果与全身耐受性。

科学施策

个体化治疗方案稳步推进

在明确病原学依据后，团队反复优化抗感染方案，结合免疫支持、肠内营养及对症治疗，逐步控制感染进展。针对重度贫血，及时输血纠正；针对下肢静脉血栓，予以抗凝治疗并加强日常护理。护理团队24小时轮班值守，精准执行气道护理、静脉输液、鼻饲等操作，确保治疗落实到位。

经过系统治疗，患者体温逐步恢复正常，咳嗽咳痰及呼吸困难症状明显缓解，炎症指标稳步下降，肺部感染及液气胸情况显著改善，贫血和血栓问题得到有效控制。

技术为核，服务为翼

打造肿瘤治疗新高地

本例患者的成功救治，既是胸部肿瘤中心技术实力的体现，也是医院多学科协作机制有效运转的缩影。作为中国药科大学第一附属医院的重点科室之一，胸部中心始终坚持“精准化、个体化、规范化”的诊疗理念，在肿瘤合并重症感染、多重耐药菌处理等领域积累了丰富经验。科室依托医校联合优势，持续推进临床科研与人才培养，完善肿瘤全周期服务体系，致力于为患者提供更精准、更温暖的诊疗服务。

未来，南京天印山医院将继续以技术为支撑，以患者为中心，为更多疑难重症患者筑牢生命防线。

素材来源：陈晓蛟

编辑：吴文祺

审核：李勇  宋勇